主动脉窦瘤

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 21:32:00
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跟姐姐在床上跳着玩,没想到撞到橱上的玻璃,碎玻璃戳进彤彤的右腋窝,切断了腋动静脉,前后输入毫升血液,差点有生命危险……7月21日,市一院血管外科成功给彤彤开展全市首例腋动脉重建手术,目前彤彤情况稳定。

据彤彤的奶奶说,21日中午11点多钟,烧好午饭后她喊彤彤和彤彤姐吃饭,两个小朋友正在床上跳着玩。没想到一眨眼功夫,就发生了惊心动魄的一幕。


  彤彤突然发出一声尖叫,紧接着传来撕心裂肺的哭声。“我跑过去一看,吓得腿都发软。”奶奶说,只见一地碎玻璃,而孙女满身是血。家人赶紧医院。医院治疗效果不理想,便简单加压包扎,赶紧送到了市一院。

“第一眼看到这个孩子时,她的情况已经非常危险了。”市一院血管外科副主任医师许刚介绍说,当时彤彤已出现严重失血性休克,血压已经测不出,乳酸高达20mmol/L,随时会有生命危险。而且,腋窝下的动脉和静脉血管都被割断。腋窝这个位置比较特殊,不太好加压包扎,即使手压在上面还是会不断渗血,再加上孩子的血管本来就很细,这给治疗带来了很大难度。

血管外科和麻醉科多名医护人员正全力抢救病人

当天下午3点,在王平主任的带领下,血管外科和麻醉科的多名医护人员通力协作实施手术。在手术策略上,考虑到腋下位置特殊,不太容易找到断端。于是,他们在腋窝近端开了一个口子进行止血,这相当于在伤口的“上游”建“大坝”拦截,“下游”的“出血”就变少了,断端自然能被发现。等到“下游”断开的血管重连接好,“溃坝”部位也就修好,再打开“上游大坝”,手臂就可以重新恢复血运。

经过4个多小时的手术,前后一共输入毫升的血液,这相当于彤彤全身一大半的血液量。彤彤随后被送入ICU观察。“说实话,虽然手术成功了,但患者能不能活下来心里还是没底。”王平说,等到第二天早上听护士说彤彤醒了,他心里由衷地高兴。

王平、许刚主任术后观察病人情况

前天上午,记者见到彤彤时,她已经转入普通病房,此时睡得正香,她的家人们看到孩子转危为安也十分开心。据了解,目前彤彤的情况基本稳定,医院观察一段时间才能出院。

淮安市一院血管外科诊疗范围

1.动脉狭窄/阻塞性疾病

颈动脉狭窄和闭塞、主动脉狭窄、内脏动脉狭窄、四肢动脉硬化和狭窄、多发性大动脉炎、血栓性脉管炎、动脉栓塞、糖尿病足、雷诺氏病。

2.动脉扩张性疾病

主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉瘤、内脏动脉瘤、假性动脉瘤、四肢动脉瘤。

3.静脉阻塞性疾病

肢体深静脉血栓形成及后遗症、门静脉血栓形成、肠系膜上静脉血栓形成、布加综合征、血栓性静脉炎。

4.静脉倒流性疾病

浅静脉曲张(大小隐静脉曲张)、下肢静脉瓣膜功能不全等。

5、血管相关性肿瘤

颈动脉体瘤、血管源性肿瘤如下腔静脉平滑肌瘤。

6.动静脉异常交通性疾病

肢体先天性或获得性动静脉瘘、动静脉畸形。

7.血管外伤

血管的枪战伤、刀刺伤、车祸致钝性或锐性伤等。

8.血透患者血管通路的建立

自体或人造血管内瘘手术及并发症的处理。

9.难治性溃疡和创面的治疗

肢体静脉性溃疡、动脉性溃疡等。

10.淋巴系统疾病

淋巴管炎和淋巴回流障碍等。

血管外科门诊

星期一:王平陈茂振

星期二:许刚

星期三:王平

星期四:许刚

星期五:张玉超

医院宣传处

图文:王玉玲陆雪川金义旻

编辑:赵子萱

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